A krónikus hörghurut

1. Mi a krónikus hörghurut és tüdőtágulat (emphysema)

A krónikus (vagy idült) hörghurut olyan betegség, mely során a légutakat bélelő nyálkahártya megvastagodik, a normálisan állandó mozgásban levő csillószőrök, melyek a nyálkahártya felszínét borítják, megbénulnak, majd elpusztulnak. Ezzel a tüdő öntisztulása romlik. Ezek helyét váladéktermelő sejtek veszik át, és az egyébként ott levő nyáktermelő sejtek száma is megnő. Ezért van, hogy megnő a váladék mennyisége, sűrűbbé válik. A kisebb légutak emiatt szinte eltömődnek. A gyulladt nyálkahártya fokozottabban reagál a külső hatásokra, a hörgők belsejében levő izomzat összehúzódik és hörgőgörcs alakul ki. Ilyenkor kilégzésben akadályozott a levegő áramlása, a tüdő ezáltal felfúvódik. Egy idő után a pangó váladékban baktériumok, vírusok szaporodnak fel, amelyek pusztítják a léghólyagocskákat, amelyek ezáltal összeszakadoznak, és nagy- de vékony falú üreggé válnak, melyeknek a felülete sokkal kisebb, mint a sok kis hólyagé. Ezen keresztül a gázcsere jelentősen romlik, kialakul a tüdőtágulat.
A betegség jellegzetessége, hogy lassan alakul ki, évek alatt romlik a beteg állapota, gyakran hozzászokás is létrejön a kialakult állapothoz. Nagyfokú romlás esetén azonban mindenképpen tüneteket okoz és az életminőség romlásához vezet. Megfelelő életvezetéssel és kezeléssel a folyamat lassítható.

2. A betegség kialakulásának okai:

Hajlamosító tényezők:

40 év feletti életkor (nemtől függetlenül)
Dohányzás ( 4000 féle ártalmas anyagot tartalmaz), passzív dohányzás is káros!
Szennyezett levegőjű munkakör (vegyipar pl)
Genetikai hajlamosító tényezők
Bacterialis , vírusos fertőzések ronthatják az állapotot

3. Tünetek:

Köhögés, köpetürítés és fulladás a fő tünetek. A hörgőkben pangó váladékot a szervezet igyekszik eltávolítani. Enyhébb esetekben a köhögés és köpetürítés után a beteg megkönnyebbül, légzése javul. A beszűkült légutakon át kevesebb levegő jut a tüdőbe, a bent levő használt levegőt nehezebben tudja eltávolítani, ezért oxigénhiány alakul ki. Ez okozza a fulladásérzést. A folyamat romlásával a fulladásérzés egyre kisebb terhelésnél jelentkezik, végül már nyugalomban is jelen van. A beteg teljesítőképessége fokozatosan romlik.

4. A krónikus hörghurut és emphysema kezelése

Hörgőtágító szerek:	Megszüntetik, rendszeres használattal pedig megelőzik a fulladásos tünetek kialakulását Antikolinergek: rendszeresen kell alkalmazni, naponta 3-4x, nincs szívre káros hatása. Beta-mimetikumok, gyors hatású hörgőtágítók: hatásuk rövidebb ideig tart, túladagolásnál szívre ható mellékhatásai vannak, adagolás csakis az orvos által előírt adagban és gyakorisággal történhet
Gyulladáscsökkentők (szteroidok)	Súlyosabb esetekben, tabletta formájában adagoljuk, így viszont a mellékhatások veszélye nagy, így csak átmenetileg, rövid időszakokban adható. Belélegezhető formában kevésbé hatásos, mint az asthmában, de utóbbi időben egyre jobban terjed az alkalmazása. Hirtelen fulladás enyhítésére nem alkalmas.
Váladékoldó szerek. Hurutoldók, köptetők.	A meleg tea után a tabletták, folyadékok, szirupok adása terjedt el. Inhaláló készülékek ma már jól hozzáférhetők a betegek számára. Gyógyszerporlasztással közvetlenül a hörgőkbe tudjuk így juttatni a hurutoldó gyógyszert.
Antibiotikumok:	Gyulladáscsökkentő, baktérium ellenes szerek, amelyek állapotrosszabbodás esetén alkalmazandók, állandó használatuk nem tanácsos. Legjobb, ha baktérium kitenyésztése után célzottan adjuk. Adása indokolt gennyes köpet, sárgás-zöldes váladék, láz esetén.
Fizikotherapia	Légzésgyakorlatok- megtanulásához általában gyógytornász segítsége szükséges. Köpetürítés elősegítése: Testhelyzettel-hason fekve, csípő emelése, fej lóg, ezzel a gravitáció segíti a légutak tisztulását. KS pipa- a fémgolyó mozgása rezgések hoz létre, mely leoldja a váladékot a hörgőkről. Kézi vagy gépi vibrálás a háton, a rezgés a tüdőre hat, leoldja a váladékot.
Táplálkozás:	Ne egyen puffasztó ételeket, többször fogyasszon kevés ételt, változatosan, mindenféle tápanyagra szükség van.

Létrehozva vagy módosítva: 2014. február 5.